El esguince de muñeca

Editado por FISIOTERAPIA MARÍTIM el jueves, 11 junio 2015Ningún comentario

El esguince de muñeca es una lesión de cualquiera de los ligamentos que unen los diferentes huesos del carpo.

Clasificamos el esguince de muñeca en función del daño en el ligamento

Grado I o leve, distensión del ligamento.
Grado II o moderado, desgarro parcial del ligamento
Grado III o severo, ruptura completa de uno o más ligamentos, en este caso puede haber implicada una fractura por avulsión, donde un fragmento de hueso es arrancado con el ligamento.

Síntomas del esguince de muñeca.

Los síntomas de un esguince de muñeca varían dependiendo de la extensión de la lesión y la ubicación de la misma.
El dolor, hinchazón y aparición de hematoma en los casos más graves son los más comunes. En muchas ocasiones también va acompañado de sensación de inestabilidad y falta de fuerza.

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Causas

La forma más común de esguince de muñeca es la caída sobre la mano extendida, en este caso conviene hacer una radiografía para descartar lesiones óseas en el carpo.
Las torceduras de mano, u otros impactos que impliquen que la muñeca se doble hacia delante o hacia atrás también pueden producir una lesión ligamentosa.

Tratamiento del esguince de muñeca.

El tratamiento inicial, primeras 24/48 horas, para los esguinces de muñeca es el mismo en la mayoría de los casos: reposo, inmovilización, compresión y elevación (en caso de hinchazón de muñeca).
Las lesiones más graves pueden requerir inmovilización con una férula durante 1-2 semanas para permitir que el ligamento cicatrice.

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El tratamiento fisioterápico en la fase aguda ayudará a reducir la inflamación y edema y favorecerá la correcta y más rápida cicatrización del ligamento.

Después del período de inmovilización y dolor agudo la muñeca puede sentirse rígida y débil. En este caso es conveniente realizar un plan de ejercicios de movilidad, estiramientos y fortalecimiento para recuperar el correcto funcionamiento de la muñeca y evitar lesiones asociadas.

En las rupturas completas o aquellos casos en los que existe una fractura asociada la cirugía es necesaria en la mayoría de los casos. El procedimiento generalmente implica volver a unir el ligamento al hueso. Si hay una fractura, se fijará el fragmento de hueso avulsionado. En estos casos y tras la inmovilización (6 semanas) es necesario un programa de rehabilitación para recuperar la movilidad, fuerza y funcionalidad de la muñeca.

Ejercicio 1